Opposizioni in Regione, PSSR: “un piano incompleto dopo anni di ritardi”

Le opposizioni in Consiglio regionale esprimono una valutazione fortemente critica sul Piano Sociosanitario Regionale, arrivato in Aula dopo un lungo e travagliato percorso. Secondo i gruppi di minoranza, il documento resta fragile e privo di una visione strategica, nonostante le numerose modifiche introdotte grazie al lavoro svolto in Commissione e agli emendamenti presentati.

“Gli oltre 200 emendamenti presentati dalla Giunta dimostrano che approvare il Piano sociosanitario entro l’estate sarebbe stata una forzatura e avrebbe prodotto un documento inservibile. Fin dall’inizio, infatti, avevamo segnalato errori, lacune e dati non aggiornati. Sarebbe stato molto meglio partire subito con le audizioni in Consiglio regionale, coinvolgendo tutte le forze politiche, invece di tentare un percorso di consultazioni gestito dalla sola Giunta, rivelatosi confuso e insufficiente. Con nove incontri sul territorio abbiamo ascoltato amministratori, operatori, associazioni e sindacati, restituendo al Consiglio un ruolo centrale di confronto con la società piemontese. I contributi raccolti sono ora pubblici e consentono di misurare la distanza tra le richieste del territorio e il testo finale che, purtroppo, resta ampia. Nel merito, il giudizio del PD resta negativo: il Piano è ancora privo di una solida base epidemiologica, di obiettivi chiari, risorse definite e indicatori di risultato. Riconosciamo che alcune integrazioni utili, sia della Giunta sia delle Opposizioni, siano entrate nel piano al seguito del lavoro di Commissione, ma non bastano a colmare l’assenza di una visione complessiva. La sanità piemontese ha bisogno di scelte chiare e condivise, non di un Piano fragile e costruito in ritardo” dichiara Daniele Valle, consigliere regionale del Partito Democratico e vicepresidente della Commissione Sanità.

Sul merito delle modifiche apportate, il Partito Democratico rivendica il ruolo decisivo svolto dalle opposizioni nel rafforzare alcuni capitoli chiave del Piano.

“Il Piano Socio Sanitario arriva oggi in Consiglio in una versione con qualcosa in più rispetto a quella iniziale, solo col nostro intervento. La maggioranza aveva presentato un testo debole e generico, che è stato corretto grazie agli emendamenti che abbiamo portato nel merito.

Sulla salute mentale abbiamo imposto un cambio di paradigma: non più una logica di cronicizzazione fondata su farmaci, ospedalizzazioni e residenzialità, ma il recupero della persona, il rafforzamento dei servizi territoriali, il lavoro di équipe integrate e il ruolo centrale del Piano Terapeutico Riabilitativo Individuale. Un’impostazione che migliora la qualità della cura e rende più efficiente anche la spesa pubblica. Sugli obiettivi strategici abbiamo introdotto il principio di equità, indicando priorità chiare: rafforzamento della sanità di prossimità, presa in carico delle fragilità e superamento di una programmazione ospedaliera ormai superata, che non tiene conto dell’invecchiamento della popolazione, della lezione del Covid, del Decreto 77 e del PNRR. Sulla salute delle donne abbiamo colmato vuoti evidenti, inserendo la prevenzione della violenza di genere, il riconoscimento del dolore pelvico cronico e della vulvodinia, e il potenziamento della rete per i disturbi alimentari.

Resta però una contraddizione politica enorme: a fronte di obiettivi condivisibili, non ci sono risorse, non ci sono finanziamenti, non c’è un quadro economico credibile. Senza investimenti, anche i miglioramenti ottenuti col nostro intervento rischiano di restare sulla carta”, afferma la capogruppo PD in Consiglio regionale del Piemonte Gianna Pentenero.

Anche il Movimento 5 Stelle sottolinea i ritardi accumulati dalla Giunta e le criticità strutturali ancora presenti nel documento.

“Il piano socio-sanitario approda a Palazzo Lascaris dopo anni di attese e di ritardi, anni nei quali la Giunta Cirio ha gestito la sanità in maniera improvvisata e senza alcuna programmazione – aggiunge Sarah Disabato, capogruppo M5S -. Sul documento permangono dubbi e criticità, a partire dalla mancanza di risorse per attuare le misure inserite nel piano, per arrivare al problema della carenza di personale che rimane irrisolto, senza considerare l’immobilismo che continua a regnare sovrano sull’edilizia sanitaria, dove non si posa un mattone se non per ospedali e case di comunità, strutture realizzate con i fondi PNRR portati a casa dal governo Conte”.

Disabato rivendica tuttavia i risultati ottenuti grazie al confronto in Commissione e alle audizioni.

“Grazie al lavoro fatto in Commissione e alle audizioni dei sindacati, degli ordini professionali, delle associazioni, degli enti locali e di tutti i soggetti interpellati – prosegue Disabato – il Movimento 5 Stelle è però riuscito a portare a casa importanti migliorie al piano socio-sanitario: un monitoraggio più stringente delle attività svolte in intramoenia, maggiore sicurezza sui luoghi di lavoro attraverso il rafforzamento degli Spresal, l’introduzione di misure strutturali per la prevenzione ed il contrasto della violenza nei confronti del personale sanitario e socio-sanitario, il riconoscimento della rilevanza della pratica della crioconservazione degli ovociti. Stiamo inoltre lavorando per apportare ulteriori modifiche al testo, ad esempio per quanto riguarda l’attenzione verso gli animali oppure il contrasto ai Pfas”.

Dura anche la posizione del gruppo Stati Uniti d’Europa, che denuncia l’assenza di scelte chiare su risorse e personale.

“La Giunta evita il cuore del problema: risorse e personale. Questo Piano non chiarisce né le previsioni di spesa né come si intenda garantire i professionisti necessari. Dopo sei anni, non è più solo mancanza di visione: è incapacità di governo” dichiara Vittoria Nallo, Presidente del Gruppo Stati Uniti d’Europa per il Piemonte, che aggiunge: “È inaccettabile che si rinunci a definire obiettivi misurabili, criteri di scelta, condizioni minime di tutela per pazienti e operatori, indicatori di risultato, vincoli sulle grandi riorganizzazioni aziendali e infrastrutturali. Anche per questo, a proposito di Torino, abbiamo preteso, con un nostro emendamento, che la riorganizzazione della rete ospedaliera non possa essere improvvisata. Ogni iniziativa deve essere coerente con il progetto del Parco della Salute: servono logistica, pianificazione e soldi certi”, incalza Nallo. “Ma la sanità è fatta soprattutto di cura. Per questo abbiamo inserito, tramite emendamenti già approvati in commissione, due elementi di civiltà. Primo, una rivoluzione sugli screening neonatali: abbiamo impegnato la Regione ad allargare i test a tutte le malattie previste dai nuovi LEA e a finanziare anche le patologie non ancora incluse a livello nazionale. E dopo la diagnosi, a garantire che i pazienti vengano presi in carico immediatamente. Secondo, il modello Housing First per i senza fissa dimora: dare una casa è la base per qualsiasi percorso di cura sociosanitaria e psicologica. Terzo, la sanità transfrontaliera. L’attenzione alle aree interne è rimasta troppo spesso soltanto teorica: grazie al nostro emendamento la cooperazione con la Francia è finalmente realtà, superando il paradosso geografico dell’Alta Val Susa e delle terre di confine.”

In chiusura, Alleanza Verdi e Sinistra ribadisce il giudizio complessivamente negativo sull’impianto del Piano, pur riconoscendo i miglioramenti ottenuti grazie al lavoro delle opposizioni.

“Il piano era e resta insufficiente nel suo impianto complessivo, è un’occasione persa per individuare i fabbisogni e obiettivi socio-sanitari da misurare con indicatori chiari. – conclude Alice Ravinale, capogruppo di AVS – “Grazie a un lavoro attento di ascolto fatto in Commissione e al lavoro unitario delle opposizioni in questi mesi, siamo soddisfatte che, per esempio, nella nuova versione siano state accolte le proposte su temi cruciali come la salute mentale, ma anche su fattori che hanno un impatto enorme sulla sanità e di cui non c’era traccia nella prima versione, in primis l’inquinamento dell’aria. Come AVS abbiamo portato l’attenzione a specifiche situazioni che oggi entrano nel piano: la prevenzione per le persone con BRCA, mutazioni che predispongono ad alcuni tipi di tumori; le cure riabilitative per le persone con mielolesioni, a partire dal rafforzamento dell’Unità Spinale Unipolare di Torino; il rafforzamento delle unità mobili multidisiciplinari per la presa in carico socio-sanitaria delle persone senza fissa dimora. Con i nostri emendamenti in aula continueremo a insistere per un PSSR che dia risposte all’altezza dei bisogni sulla medicina di genere, sulla medicina territoriale, a partire dalla corretta organizzazione delle Case della Comunità, sui servizi sanitari in carcere, sull’emergenza delle persone anziane e malate non autosufficienti, che attendono anni per essere prese in carico dal sistema socio-sanitario gravando sulle famiglie, e sulle dipendenze, su cui questo piano è completamente insufficiente. Chiederemo anche che vengano pienamente rispettati i diritti di lavoratori e lavoratrici, proponendo che la Regione convenzioni o accrediti solo enti privati che applicano i CCNL corretti e li rinnovino: raccogliamo così tante vertenze degli ultimi mesi, da quella degli educatori a quella dei dipendenti delle RSA private a quella dei farmacisti delle farmacie private a quelle di chi gestisce i CUP con contratti multiservizi con tutele molto più basse. La Regione non può continuare a tollerare lavoro povero negli appalti e negli accreditamenti.”

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